Вакцинопрофилактика и последствия отказа от неё

Хорошо известно, что профилактика является самым эффективным и самым экономичным способом сохранения здоровья людей. Основную роль в специфической профилактике инфекционных заболеваний имеет иммунопрофилактика.

Вакцинопрофилактика (иммунопрофилактика) – неотъемлемая часть профилактической медицины.  Благодаря вакцинации удалось предотвратить распространение острых инфекционных заболеваний, угрожающих жизни.
Вакцинопрофилактика — введение препаратов с целью предотвращения развития инфекционных заболеваний.
Для вакцинации используются препараты – вакцины, препараты антител или сывороток, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.
Вакцинация – один из способов формирования активного иммунитета – направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней.
Вакцины взаимодействуют с иммунной системой человека,  благодаря чему формируется  иммунный ответ, подобный тому, который формируется в процессе перенесенной инфекции, но перенесенная инфекция подвергает человека осложнениям, порой, несовместимыми с жизнью.
В ответ на введение вакцины, организм вырабатывает антитела, защищающие от инфекции, распознавая и избавляясь от нее. Иммунитет, после проведения вакцинации длится годами, некоторые вакцины вызывают устойчивость организма к инфекции пожизненно.

В России вакцинация проводится строго в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н. (ред. от 13.04.2017) (зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115).

Календарь устанавливает сроки и порядок проведения профилактических прививок.

На сегодняшний день в календарь включены прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, пневмококковой инфекции и гриппа.

Именно эти заболевания несут угрозу распространения, вовлечения большого количества людей, вплоть до развития эпидемий, угрозу жизни и здоровью населения.

Гепатит «В» — Вирус гепатита «В» передается от человека человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Около трети людей, инфицированных вирусом гепатита «В» узнают о его наличии только во время сдачи крови. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не возникнут серьезные и опасные для жизни осложнения: цирроз печени – воспаление печени, сопровождающееся необратимыми изменениями в ткани печени, рак печени, острая печеночная недостаточность — состояние, при котором жизненно важные функции печени отключаются. Когда это происходит, необходима пересадка печени. У людей с хроническим гепатитом «В» может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов.

Дифтерия – передается от человека к человеку при чихании и кашле. В процессе своей жизнедеятельности возбудитель дифтерии выделяет токсины. Они поражают небные миндалины, что приводит к возникновению тяжелой ангины, а также верхние дыхательные пути, чаще гортань — в результате может развиться удушье. Кроме того, токсины способны вызывать общее интоксикацию и поразить внутренние органы и системы (сердце, почки, нервную систему) Ежегодно в России регистрируется от 1 до 5 случаев дифтерии или носительства возбудителя. Чаще болеют дети, но нередки случаи и среди взрослого населения. Наиболее тяжело дифтерию переносят дети в возрасте до 4 лет, не имеющие профилактических прививок против дифтерии и пожилые люди. В связи с сохраняющимся неблагополучием по этой инфекции в мире проводятся дополнительные профилактические мероприятия в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.02.2023 №2 «О проведении иммунизации населения Российской Федерации против дифтерийной инфекции», согласно которому профилактическими прививками должно быть охвачено не менее 95% населения во всех возрастных группах.

Коклюш— несмотря на широкое использование вакцинации, уровень заболеваемости коклюшем высокий и в мире, и в России. Коклюш характеризуется приступами спазматического кашля, интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных путей. Бактериальная пневмония – наиболее частое осложнение коклюша. Бронхит, плеврит, эмфизема, коллапс легкого, гипоксия. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни. Так же могут быть и другие осложнения: синусит, отит, обезвоживание, судороги, отставание в развитии.
Коклюш у взрослых проходит довольно тяжело и может стать причиной серьезных осложнений, таких как судороги и энцефалопатия. У пациентов в возрасте старше 30 лет в 5-9% случаев возникает пневмония.

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое передаётся воздушно-капельным путём. При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной и дыхательной систем, а также желудочно-кишечного тракта: отит, ларингит, бронхит, трахеит, синусит, первичная коревая пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит и другие, беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. В Кабардино-Балкарии с начала 2023г.зарегистрировано и лабораторно подтверждено одиннадцать случаев кори, заболели восемь детей и трое взрослых. В Нальчике зафиксировано три случая заражения, в Баксанском районе – пять случаев, в Терском – один, в Урванском – два. С начала апреля и до конца этого года по инициативе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека во всех субъектах Российской Федерации, в том числе и в Кабардино-Балкарии, проводится подчищающая иммунизация населения. Это вакцинация непривитых и не болевших корью граждан, а также однократно привитых детей и взрослых. На сегодняшний день проводится активная работа с населением по усилению приверженности к иммунизации, что позволяет укрепить коллективный иммунитет против кори. Таким образом иммунизация позволяет сдерживать распространение инфекции в большинстве регионов страны.
Гражданам, планирующим поездки в зарубежные страны, не болевшим корью ранее и не привитым против этой инфекции, Управление Роспотребнадзора по КБР ввиду неблагоприятной ситуации по заболеваемости в мире рекомендует привиться не менее чем за две недели до выезда. Для этого необходимо лишь обратиться в медицинские организации республики по месту жительства.

Краснуха – у беременных женщин может приводить к гибели плода или к врожденным порокам развития, таким как синдром врожденной краснухи (СКВ). По оценкам, в мире ежегодно рождается более 100 000 детей с СВК.

Полиомиелит-это вирусное инфекционное заболевание, которое приводит к необратимому поражению серого вещества спинного мозга и развитию неизлечимых параличей, атрофии мышц и инвалидности. Самое страшное, что болезнь может передаваться при чихании, разговоре, через загрязненные предметы, продукты и воду. Источником распространения вируса является больной ребенок, у которого полиомиелит часто маскируется под ОРВИ или кишечную инфекцию. Раньше, до применения вакцин, многие дети погибали от полиомиелита или оставались глубокими инвалидами.

Столбняк – раневая инфекция. Путь заражения человека — через поврежденные кожные покровы (ссадины, раны, ожоги, обморожения) и слизистые оболочки с частичками почвы, навоза или испражнений. Наиболее частой причиной заражения бывают различные травмы — уколы острыми предметами, колючками и др. при ходьбе босиком, сельскохозяйственных работах. Столбнячная палочка, попав в рану, выделяет один из самых сильных токсинов на планете, поражающий центральную нервную систему. Смерть, как правило, наступает в результате спазма дыхательной мускулатуры и паралича сердечной мышцы. Взрослым для поддержания иммунитета против столбняка на достаточном уровне необходимо периодически с интервалом 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин. Соответствующие схемы экстренной иммунопрофилактики столбняка назначаются дифференцированно в зависимости от срока предшествующей иммунизации. Специалисты Управления Роспотребнадзора предупреждают: В период весенних полевых работ на дачных участках, огородах необходимо соблюдать правила техники безопасности: носить обувь, надевать при работе перчатки, рукавицы. Принимать меры по предупреждению травм, т.к. любая, даже самая незначительная травма, ссадина, царапина может послужить поводом для заболевания. Если травма всё-таки произошла, нужно немедленно обратиться к врачу для обработки раны, введения антистолбнячного анатоксина.

Туберкулез – это заболевание инфекционной природы, которое может поражать весь организм человека. Передаётся воздушно-капельным путем. Каждый год в нашей стране туберкулез выявляется у огромного количества людей. Появляются формы с множественной лекарственной устойчивостью и противотуберкулезные препараты не могут убить столь опасные микобактерии, что приводит к прогрессированию болезни, несмотря на лечение. Смертность от таких форм очень велика.
Отсутствие вакцинации против туберкулёза повышает риск развития заболевания при первичном инфицировании. Прививки против туберкулёза (БЦЖ) являются обязательными в 64 странах мира и ещё в 118 – рекомендуются. Даже в государствах, где эти прививки не включены в обязательный календарь, их проводят людям, живущим в неблагополучных социально-бытовых условиях и выходцам из стран, где зарегистрировано много случаев заболевания туберкулёзом. Дети особенно чувствительны к туберкулёзу и составляют 7-8% от всех зарегистрированных больных.

Эпидемический паротит –с воздушно-капельным путем передачи, проявляется общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез. Осложнениями эпидемического паротита могут быть бесплодие и сахарного диабета.

Пневмококковая инфекция- ведущая причина развития пневмоний у детей до 2-х лет и самая частая причина бактериальных пневмоний в целом. передается воздушно-капельным путем во время кашля, чихания, при разговоре. Наиболее тяжело инфекция протекает у детей до 2-х лет, пожилых людей и у людей с сопутствующими заболеваниями — хроническими бронхообструктивными, онкогематологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, у курящих и страдающих алкоголизмом людей. Вероятность летального исхода выше у взрослых в возрасте 65 лет и старше. Пневмококковая инфекция может поражать практически все органы, вызывая отиты, синуситы, конъюнктивиты, бронхиты. Но наиболее опасные проявления – пневмония, сепсис, менингит. Они могут привести к летальному исходу.

Грипп— в настоящее время очень актуальна проблема гриппа. Ежегодно заболеваемость гриппом регистрируется во всех регионах страны и во всех возрастных категориях. Однако с внедрением вакцинации против такого опасного своими осложнениями заболевания, количество регистрируемых случаев гриппа значительно снизилось. Как правило, к эпидемиологическому сезону готовится вакцина с учетом того типа вируса, который ожидается в этом году. Конечно, даже привитой человек может заболеть тем же гриппом, но благодаря своевременной вакцинации, у него сформируется иммунитет, который поможет организму справиться с вирусом, не допустить развития тяжелых форм заболевания и осложнений. Право выбора, сделать прививку или отказаться от неё, остается за каждым из нас, как и право на здоровье. Смертность от болезней респираторного тракта остается на достаточно высоком уровне, а осложнения от гриппа лишь ухудшают качество жизни. В этой ситуации отказываться от прививок не целесообразно. Еще ни один человек, сделавший прививку, от гриппа не умер. Кроме того, за последние годы ни одного случая поствакцинальных осложнений выявлено не было. Поэтому прежде чем прислушаться к противникам прививок, поверить в страшные истории, необходимо удостовериться в их подлинности. Особенно это касается родителей, которые больше доверяют неофициальной информации в интернете, чем доводам врачей. Но если вы сделали прививку от гриппа, это не означает, что вы защитили себя от других респираторных инфекций. Поэтому в случае болезни ОРВИ после прививки от гриппа, не следует считать вакцину бесполезной. Вакцина предназначена, прежде всего, для защиты именно от вирусов гриппа. И, наконец, чтобы прививка оказалась эффективной, ее необходимо сделать в правильный момент. Но вакцинацию следует приходить здоровым и желательно в сентябре-октябре, а не в период эпидемии.

Проведение в один день нескольких вакцин неопасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Сегодня становится модным отказываться от прививок. Если некоторые это делают по мотивированным причинам, то другие выражают несогласие по веяниям моды. В деле детского здоровья нельзя поступать так, «как делают все».

Отсутствие профилактических прививок влечёт:

• Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок.
• Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний, или при угрозе возникновения эпидемий.
• Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

В Терском районе на сегодняшний день проживает 11548 детей (от 0 до 18 лет). Из них не вакцинированы 271, из которых 111 детей не могут получить прививки по состоянию своего здоровья т.е. по медицинским показаниям. Остальные 160 детей не вакцинированы по причине необоснованного отказа от вакцинации со стороны родителей.

Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе

 Вакцинопрофилактика касается не только детей. Взрослое население также должно проходить вакцинацию с целью защиты от инфекций.
Инфекционное заболевание может возникнуть у каждого из нас, у ребенка или взрослого. Пожилые люди, также, как и дети, имеют высокий риск, заразившись той или иной инфекцией, получить серьезные осложнения, порой несовместимые с жизнью.

Защита взрослых и детей от инфекционных заболеваний есть не только право, но и обязанность каждого человека!